A Estimulação Magnética Transcraniana repetitiva EMTr ou rTMS (do inglês repetitive Transcranial Magnetic Stimulation) é uma técnica indolor e nÃo invasiva que permite a indução de um campo magnético no cérebro de maneira indolor e não invasiva.
A EMTr é aplicada colocando uma bobina sobre a cabeça para emissão de pulsos magnéticos que atuam sobre o cérebro de maneira focalizada. Dependendo da frequência, esses pulsos podem aumentar ou diminuir a atividade cerebral, sendo possível modular a atividade cerebral.
A técnica é útil para tratamento de depressão, transtorno bipolar, ansiedade, insônia, TOC (transtorno obsessivos compulsivo), Síndrome de Pânico, enxaquecas, sequelas de AVC, fibromialgia, dores crônicas, autismo, entre outros quadros psiquiátricos e neurológicos.
EMT dá choque?
Embora muitas pessoas utilizem o termo “choque” ou “choquinho”, na realidade o impulso magnético NÃO é um choque. A ideia de que o choque é terapêutico tem origem na eletroconvulsoterapia (ECT), porém, as duas são bastante distintas.
O que há de comum entre essas técnicas é que ambas interferem no funcionamento do cérebro através da eletricidade, entretanto, no caso da ECT, para se atingir o cérebro é necessário uma descarga elétrica muito intensa e isso acaba atingindo diversas áreas e não apenas aquela desejada, além disso, é necessário que o paciente esteja sob anestesia durante a aplicação.
No caso da EMT, o pulso magnético atravessa os tecidos sem sofrer resistência, portanto não ocorre nenhum “choque”. Durante as sessões o paciente pode assistir televisão, conversar, ler ou ficar no no celular. Como não há necessidade de anestesia, após o procedimento o indivíduo podem retomar normalmente às atividades.
Possíveis efeitos colaterais
A ETM é um procedimento seguro, quase isento de efeitos adversos. Os efeitos colaterais são geralmente leves e podem incluir:
dor de cabeça
desconforto no couro cabeludo no local da estimulação
formigamento
tontura
Esses sintomas costumam melhorar logo após a sessão, havendo diminuição deles à medida que novas sessões vão sendo realizadas.
Contra-indicações para realização da EMT
Existem alguns casos nos quais a estimulação magnética transcraniana não é indicada. Alguns deles são absolutos, ou seja, não se deve utilizar a técnica caso a pessoa se encaixe nesses critérios, enquanto outros são relativos e dependem de uma avaliação cuidadosa para que o procedimento seja realizado.
Contraindicações absolutas
A maior contraindicação da EMTr é a presença de implantes de metal na cabeça, como implantes cocleares, estimulantes cerebrais, eletrodos, clipes de aneurisma, entre outros.
Contraindicações relativas
A principal contraindicação relativa é histórico de convulsões ou epilepsia, pois as alterações feitas pelos pulsos magnéticos no córtex cerebral podem desencadear crises convulsivas. Embora isso seja extremamente raro e só acontecer em uma das técnicas realizadas (alta frequência), é preciso considerar essa possibilidade.
Outras contraindicações relativas são possuir marca-passo cardíaco, desfibrilador interno ou uma lesão cerebral.
É importante procurar um profisssional com experiência na área e capacitação para realização do procedimento. Só assim é possível garantir a segurança e escolha dos melhores parâmetros na aplicação da EMT.
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