O número de idosos em todo o mundo vem crescendo rapidamente, e estima-se que em poucos anos, os idosos serão maioria na população.
Essa mudança demografica traz a luz importantes questões relacionadas à saúde como acessibilidade, socialização, atividades laborais e o surgimento de doenças e sintomas que podem trazer riscos, como alteração de equilíbrio e diminuicão de força muscular.
Existem alterações fisiológicas que são inerentes ao envelhecimento como perda de massa magra, menos elasticidade na pele, alterações na visão, dentre outras, porém, isso não significa que nada pode ser feito para melhorar ou controlar essas alterações.
O equilíbrio é a capacidade de uma pessoa permanecer firme quando está em pé, sentada ou quando está andando ou realizando alguma atividade, como colocar objetos em uma prateleira.
A perda da capacidade de se equilibrar pode aumentar os riscos de quedas, levar a maior grau de dependência e às vezes, morte prematura. As quedas incidem sobre o ser humano nos dois extremos da vida, mas é na idade mais idosa que causam maiores danos à saúde.
EQUILÍBRIO E MARCHA NO IDOSO
A partir do momento que a expectativa vida aumenta, também aumenta o número de pessoas com doenças demências ou quadros neurodegenerativos como Alzheimer e Parkinson.
As doenças neurodegenerativas causam alterações neurológicas importantes, afetando a funcionalidade e a qualidade de vida, porém, alterações no equilibrio podem surgir mesmo em indivíduos idosos sem qualquer diagnóstico.
Alterações comuns são: declínio funcional, maior risco de instabilidade postural, quedas e as suas complicações. Muitas vezes as quedas ocasionam morte devido ao traumatismo, imobilidade prolongada ou depressão.
Cerca de 75% das mortes acidentais em idosos são decorrentes de quedas.
IMPORTÂNCIA DA FISIOTERAPIA
Considerando esses fatores, a fisioterapia é essencial para manutenção da mobilidade e funcionalidade em indivíduos idosos.
Importnte ressaltar que não é necessário estar doente para fazer fisioterapia.
O fisioterapeuta atua em programas de treino de marcha e equilíbrio com o objetivo principal de prevenir as quedas.
A intervenção em Fisioterapia tem como finalidade minimizar o processo de declínio funcional, retardando a sua progressão, tendo como base o treino de marcha e equilíbrio, diminuindo o risco de quedas. O Fisioterapeuta atua ensinando estratégias para promover a facilitação dos movimentos, planejamento motor, e o desenvolvimento ou aprimoramento de pistas ambientais e cognitivas, para ajudar a realizar tarefas complexas. Cuidador e/ou familiares devem ajudar somente quando necessário, deixando o paciente realizar o máximo de atividades de vida diária possíveis de forma a promover a autonomia.
Treino de equilíbrio em Fisioterapia
O equilíbrio é fundamental para realização de qualquer atividade. Quando há diminuição do equilíbrio, seja pelo processo de envelhecimento, seja por alguma doença, a probabilidade de queda aumenta exponencialmente.
No treino de equilíbrio devemos considerar também a propriocepção e a consciência corporal, que são muito importantes para ter percepção do posicionamento do corpo no espaço.
BENEFÍCIOS DO TREINO DE EQUILÍBRIO
Os treinos de equilíbrio e propriocepção proporcionam benefícios como a prevenção de lesões ou recuperação mais rápida de lesões, prevenção de quedas, maior consciência corporal e melhoria do equilíbrio.
Independentemente da sua condição física, se é um atleta de alta performance ou se tem um estilo de vida mais sedentário, jovem ou idoso, o treino de equilíbrio traz benefícios desde melhores condições para caminhar do quarto para o banheiro, como para melhora de performance esportiva.
O treino de marcha é um conjunto de atividades que visam a aquisição de competências para a deambulação, incluindo exercícios específicos em superfícies planas, instáveis ou escadas.
O treino de marcha inclui atividades relacionadas com o treino de equilíbrio, - que tem como objetivo principal manter o equilíbrio corporal nas posições em pé e sentado e de maneira estática e dinâmica; o treino da postura - intervenção concebida para melhorar o alinhamento e posição do corpo em relação à gravidade, centro de massa e base de suporte; e uma aprendizagem motora - intervenção que proporciona práticas ou experiências capazes de mudar a capacidade de executar ações complexas.
Para realizar o treino de marcha o fisioterapeuta pode utilizar diversos recursos, como diferentes superfícies e obstáculos. O treino em esteira - quando realilzado corretamente - também apresenta efeitos bastante positivos.
O Fisioterapeuta é o profissional de excelência para a análise da marcha, para a sua correcção e para o seu treino. No âmbito da fisioterapia neurofuncional, o treino de marcha é essencial no tratamento de AVC, doença de Parkinson, esclerose múltipla, demências, ou até na situação de perda da capacidade de marcha pelo próprio envelhecimento.