A distonia é um distúrbio do movimento caracterizado por contrações musculares involuntárias de um ou mais músculos que geralmente provocam dor, alteração na postura e diminuição da mobilidade. As causas são variadas, podendo ser desde genéticas até de origem medicamentosas.

O mecanismo por trás da distonia é uma contração assíncrona de diferentes músculos que contraem quando deveriam estar relaxados. Diversos grupos musculares podem ser afetados causando sintomas nas mãos, nos pés, nas pálpebras, nas cordas vocais e no pescoço. Alguns casos mais graves pode haver acometimento generalizado por vários músculos simultaneamente. 
 

Pacientes com distonia relatam piora dos sintomas em momentos de estresse, fadiga ou cansaço, ao passo que durante o sono e em momentos de repouso, observa-se um melhora desses sintomas. 
 

O diagnostico da distonia é feito através de história clínica e exame físico neurológico. Em alguns casos, testes de laboratório ou exames de imagem podem auxiliar. Em geral quem dá o diagnóstico é um médico especialista em distúrbios do movimento, porém, médicos de outra especialidade ou profissionais de saúde que identifiquem o padrão distônico podem fazer o encaminhamento para um especialista afim de confirmar ou não a distonia.

 

O tratamento voltado para a patogênese permanece indefinido, porém estratégias terapêuticas sintomáticas são um tanto efetivas para amenizar os sintomas involuntários, tais como correção da postura anormal, prevenção de contraturas, redução da dor e melhoria da função e qualidade de vida.

Medicamentos, aplicação de toxina butolínica, cirurgia de estimulação cerebral profunda, Neuromodulação não invasiva e reabilitação são alguns dos tratamentos mais comuns. 
 

A fisioterapia busca manter a totalidade dos movimentos, melhorar a postura, aliviar a dor e evitar o encurtamento e fraqueza muscular, melhorando assim a funcionalidade e a qualidade de vida do paciente. Nos casos de tratamento com toxina butolínica, a fisioterapia é essencial para equilibrar o grau de contração dos músculos adjacentes e que não receberam a aplicação.